Clinical trial • Phase IV • Immunology | Musculoskeletal

Prednisolone for Rheumatoid arthritis

Phase IV trial of Prednisolone for Rheumatoid arthritis.

Overview

Trial Therapeutic Area
Immunology | Musculoskeletal
Trial Disease
Rheumatoid arthritis
Trial Stage
Phase IV
Drug Modality
Small molecule

Key dates

Initial CTIS Submission Date
16-10-2024
First CTIS Authorization Date
28-10-2024

Trial design

Randomised, open-label, two prednisolone tapering strategies (rapid taper vs slower taper) starting from the same initial low prednisolone starting dose; specific dose/schedule not specified in the ctis record.-controlled Phase IV trial across 2 sites in Sweden.

Randomised
Yes
Open Label
Yes
Comparator
Two prednisolone tapering strategies (rapid taper vs slower taper) starting from the same initial low prednisolone starting dose; specific dose/schedule not specified in the CTIS record.
Target Sample Size
166
Trial Duration For Participant
730

Eligibility

Recruits 166 No vulnerable populations selected (isVulnerablePopulationSelected: false). Participants must provide signed informed consent ("Signerat samtycke"). Only adults (age ≥18) are eligible; no procedures for assent of minors are described..

Pregnancy Exclusion
Gravida eller ammande kvinnor
Vulnerable Population
No vulnerable populations selected (isVulnerablePopulationSelected: false). Participants must provide signed informed consent ("Signerat samtycke"). Only adults (age ≥18) are eligible; no procedures for assent of minors are described.

Inclusion criteria

  • {"criterion_text":"- Signerat samtycke\n- Diagnos RA enligt 2010 klassifikationskriterier\n- Ålder ≥18år\n- Behandlingsnaiva RA patienter\n- Patienter som har indikation för behandling med prednisolon enligt de behandlingsriktlinjer och utan kontraindikationer för kortisonbehandling i de doser som vi använder för denna indikation"}

Exclusion criteria

  • {"criterion_text":"- Aktuell behandling med kortison per os* *Patienter som har nyligen fått kortison behandling för RA, upp till 2 veckor innan, dos 10mg/d, kan bli aktuella för studien\n- Okontrollerad diabetes mellitus, definierat som HbA1c > 52 mmol/mol\n- Okontrollerad svår hypertoni, vilket definieras som systolisk blodtryck ≥180 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck ≥110 mmHg\n- Okontrollerad glaukom, definierat som glaukom (enligt ögonläkarens bedömning) som inte är kirurgiskt åtgärdad eller under medicinsk behandling\n- Gravida eller ammande kvinnor\n- Patienter som har mycket låg sjukdomsaktivitet (DAS28<2.6) och behandlande reumatolog anser kortison bridging therapy som onödig\n- Ovilja av patienten att få kortisonbehandling"}

Endpoints

Primary endpoints

  • {"endpoint_text":"- Klinisk effektivitet definierat som time-averaged DAS28 vid månad 12","definition_or_measurement_approach":"Clinical efficacy measured as time-averaged DAS28 at month 12 (DAS28 scores averaged over specified assessment times up to month 12)."}

Secondary endpoints

  • {"endpoint_text":"- Andel patienter med radiografisk progression av artritförändringar vid månad 12 och 24 jämfört med baseline. Radiografisk progression baseras på radiologens bedömning, och det inkluderar nytillkomna usurer och/eller periartikulär osteoporos och/eller ledbroskreduktion.","definition_or_measurement_approach":"Radiographic progression assessed by radiologist judgement at months 12 and 24 versus baseline; includes new erosions (usurer) and/or periarticular osteoporosis and/or joint space loss."}
  • {"endpoint_text":"- Förbättring av smärta baserad påVAS smärta (0-10cm) vid månad 6, 12 och 24.","definition_or_measurement_approach":"Pain improvement measured by VAS pain (0-10 cm) at months 6, 12 and 24."}
  • {"endpoint_text":"- Förbättring av funktionsförmåga baserad på HAQ vid månad 6, 12 och 24.","definition_or_measurement_approach":"Functional improvement measured by HAQ at months 6, 12 and 24."}
  • {"endpoint_text":"- Förbättring av livskvalitet baserad på EQ5D vid månad 6, 12 och 24.","definition_or_measurement_approach":"Quality of life measured by EQ-5D at months 6, 12 and 24."}
  • {"endpoint_text":"- Förbättring av trötthet baserad på VAS trötthet (0-10cm) vid månad 6, 12 och 24.","definition_or_measurement_approach":"Fatigue improvement measured by VAS fatigue (0-10 cm) at months 6, 12 and 24."}
  • {"endpoint_text":"- Förbättring av allmänhälsa enligt VAS allmänhälsa (0-10cm) vid månad 6, 12 och 24.","definition_or_measurement_approach":"General health measured by VAS general health (0-10 cm) at months 6, 12 and 24."}
  • {"endpoint_text":"- Säkerhet (AEs och SAEs) under studiens duration (2 år).","definition_or_measurement_approach":"Safety assessed as adverse events (AEs) and serious adverse events (SAEs) collected over the 2-year study duration."}
  • {"endpoint_text":"- Andel patienter som behövde intensifiering av behandling med tillägg av en bDMARD på grund av ineffektivitet vid månad 12 och månad 24.","definition_or_measurement_approach":"Proportion of patients requiring treatment intensification with addition of a bDMARD for inefficacy at months 12 and 24."}

Recruitment

Planned Sample Size
166
Recruitment Window Months
54
Consent Approach
Signed informed consent is required ("Signerat samtycke"). Participants are adults (age ≥18); no assent for minors is described. A subject information and informed consent form document is listed but specific languages or age-specific documents are not specified in the record.

Geography

Total Number Of Sites
2
Total Number Of Participants
166

Sweden

Earliest CTIS Part Ii Submission Date
07-10-2024
Latest Decision Or Authorization Date
28-10-2024
Processing Time Days
21
Number Of Sites
2
Number Of Participants
166

Sites

Site Name
Karolinska University Hospital (Halsovagen, Flemingsberg)
Department Name
Tema inflammation och åldrande ME Gastro, Hud, Reuma
Contact Person Name
Emma Birgersson Wettersand
Site Name
Karolinska University Hospital (Eugeniavagen 3, Solna)
Department Name
Tema inflammation och åldrande ME Gastro, Hud, Reuma
Contact Person Name
Katerina Chatzidionysiou

Sponsor

Primary sponsor

Full Name
Karolinska University Hospital
Organisation Type
Hospital/Clinic/Other health care facility
Country Of Registered Address
Sweden

Investigational products

Investigational Product Name
Prednisolon Pfizer 2,5 mg tabletter
Active Substance
Prednisolone
Modality
Small molecule
Routes Of Administration
oral
Route
oral
Authorisation Status
Authorised
Maximum Dose
10 mg per day
Investigational Product Name
Prednisolon Pfizer 5 mg tabletter
Active Substance
Prednisolone
Modality
Small molecule
Routes Of Administration
oral
Route
oral
Authorisation Status
Authorised
Maximum Dose
10 mg per day

Related trials

Other published trials that may interest you.